Traitements des Varices
QU’EST-CE QUE L’INSUFFISANCE VEINEUSE (VARICES) ?
L’insuffisance veineuse fait référence aux maladies des veines transportant le sang impur dans notre corps. En raison des dysfonctionnements des parois et des valvules des veines qui empêchent le reflux sanguin, la pression dans les veines augmente. Cela entraîne avec le temps la dilatation et la déformation des veines. Chez certaines personnes, cela peut provoquer des inconforts graves, tandis que chez d’autres, il peut ne présenter aucun symptôme. On appelle insuffisance veineuse le reflux du sang dans les veines, tandis que l’apparition visible des veines est appelée varices. C’est une affection assez fréquente dans la société ; environ une personne sur cinq ou six souffre de varices.
Le diagnostic est relativement simple, car les varices sont généralement visibles et les plus grosses peuvent être palpées. Bien que les varices soient souvent perçues comme un problème esthétique, elles peuvent en réalité affecter la qualité de vie en provoquant des symptômes tels que douleurs dans les jambes, fatigue, brûlures, crampes et gonflement de la cheville. Les grosses varices peuvent, dans de rares cas, provoquer une coagulation, des saignements ou des ulcères autour de la cheville si elles persistent longtemps.
Qui est le plus susceptible de développer des varices ?
- Personnes avec des antécédents familiaux de varices : Les varices peuvent être héréditaires. Si des varices existent chez la mère, le père ou les frères et sœurs, la probabilité de les développer augmente pour la personne, bien que cela ne garantisse pas leur apparition. Les varices peuvent également se développer sans antécédents familiaux.
- Les femmes
- Personnes ayant accouché : Le risque est particulièrement accru chez celles qui ont eu deux ou plusieurs accouchements.
- Personnes en surpoids : En particulier chez les femmes, le risque de varices est plus élevé.
- Personnes restant longtemps debout ou assises : Par exemple, les groupes professionnels comme les enseignants sont plus souvent concernés.
Symptômes et méthodes de traitement des varices
Si les varices provoquent de l’inconfort ou si leur apparence dérange, il est recommandé de les traiter. Un examen Doppler précis et un examen physique peuvent aider à identifier les méthodes de traitement non chirurgicales. Aujourd’hui, pour les problèmes des veines principales, on utilise des méthodes telles que le laser endoveineux, la radiofréquence ou la colle ; pour le traitement des télangiectasies visibles, des méthodes de traitement telles que le laser, l’ablation par radiofréquence ou la sclérothérapie par mousse sont appliquées. Ainsi, tous les types de varices, autrefois uniquement traités par chirurgie, peuvent désormais être traités sans chirurgie avec des méthodes modernes.
QUELS SONT LES TYPES DE VARICES ?
Télangiectasies (Veines Capillaires)
Les télangiectasies sont des veines fines, de couleur rouge-violet, qui ne ressortent pas de la peau et ont l’épaisseur d’un cheveu. Ces veines sont parfois appelées simplement capillaires dilatés et non varices. Les télangiectasies ne se transforment jamais en varices de taille moyenne ou en grosses varices. Elles sont beaucoup plus courantes que les grosses varices et touchent environ 5 à 6 personnes sur 10. Ces veines peuvent être présentes dans de petites zones des jambes ou se répandre sur les deux jambes. Bien qu’elles soient souvent perçues comme un problème esthétique, elles peuvent, surtout lorsqu’elles sont étendues, provoquer des symptômes tels que douleurs, brûlures et démangeaisons. Dans notre clinique, les télangiectasies sont complètement éliminées par sclérothérapie par mousse et ablation par radiofréquence.
Varices de Taille Moyenne (Veines Réticulaires)
Les varices de taille moyenne sont des veines légèrement saillantes, de couleur vert foncé-violet, avec un diamètre de 1 à 3 mm, souvent tortueuses. Elles se trouvent généralement derrière le genou, mais peuvent apparaître partout sur la jambe. Elles peuvent être présentes seules ou sous forme de réseau. Leur apparence ou les symptômes qu’elles provoquent peuvent nécessiter un traitement. Le traitement des varices de taille moyenne est effectué par sclérothérapie par mousse ou miniflebectomie, et c’est le type de varices le plus facile à traiter. Après le traitement, la probabilité de récidive est pratiquement nulle.
Grosses Varices
Les grosses varices sont des veines visiblement saillantes de plus de 3 mm de diamètre, considérées comme une maladie. Chez certaines personnes, elles sont très grandes et visibles mais ne provoquent pas de symptômes, tandis que chez d’autres elles peuvent causer des inconforts importants. La caractéristique principale des grosses varices est qu’elles sont causées par une insuffisance valvulaire dans la veine saphène principale de la jambe. Le traitement de cette veine principale avec insuffisance valvulaire permet l’élimination complète des grosses varices. Si seules les grosses varices sont traitées et que leur source n’est pas traitée, il y a un risque élevé de récidive des varices. Bien qu’il soit couramment admis que le traitement des grosses varices est difficile, en réalité, il s’agit du type de varices le plus facile à traiter. Dans notre clinique, les grosses varices sont traitées avec trois méthodes : laser, radiofréquence et colle, qui présentent un taux de réussite élevé et des mécanismes d’action similaires.
Varices Mixtes
Chez une même personne, des grosses varices et des varices de taille moyenne, ou des varices de taille moyenne et des télangiectasies peuvent être présentes simultanément. Dans de tels cas, un chirurgien expérimenté établit un plan de traitement détaillé en fonction des priorités et de l’importance.