Saçkıran
Saçkıran (Alopecia Areata) başlıca saç olmak üzere sakal, bıyık, kaş, kirpik ve vücudun diğer kıllı bölgelerinde görülebilen bölgesel kıl dökülmesidir. Dökülen bölgelere göre kaşkıran, sakalkıran gibi isimler de kullanılmasına rağmen genel adı saçkırandır. Dökülen alanlar genellikle keskin sınırlı ve para gibi yuvarlak şekildedir ve büyüklükleri değişkendir. Bir veya daha çok alan aynı anda etkilenebilmektedir. En sık etkilediği bölge saçlı deridir. Eğer sadece saçların tamamı bu hastalığa bağlı dökülürse bu duruma alopecia totalis, vücuttaki tüm kılların dökülmesine sebep olursa bu duruma alopecia universalis denir.
Saçkıran tüm çocuklarda ve gençlerde cinsiyet ayrımı olmaksızın görülebilmektedir. Tam olarak nedeni bilinmemekle birlikte günümüzde kabul gören görüş vücudun kendi bağışıklık sisteminin kıl köklerine zarar verdiği teorisidir. Ancak sadece belirli alanlarda sınırlı kalmasının açıklaması halen günümüzde yapılamamaktadır. Yapılan araştırmalar stres, korku ve üzüntü problemi yaşayan insanların bu sorunla daha sık karşı karşıya kaldıklarını göstermiştir.
Saçkıran hastalığının belirtileri oldukça nettir. Dikkatli bir anamnez ve fizik muayene ile hem teşhis konulabilmekte hem de tedavi başlanabilmektedir. Kısa sürede dairesel şekilde ciddi oranda saç dökülmesi ve dökülen saç zemininin beyaz ve parlak olması saçkıranın tipik belirtisi olup tanı koydurucu olmaktadır.
Saçkıran Medikal Tedavisi
Saçkıran otoimmün bir hastalık olup stres, üzüntü ve korku ile yakından ilişkilidir. Bundan dolayı saçkıran tedavisinin ilk basamağını bu faktörlerin ortadan kaldırılması oluşturmaktadır. Hastanın hiçbir tedavi almadan psikolojik durumu iyi yönde düzelme gösterdiğinde hastalığın kendiliğinden geçme olasılığı %25-30’dur.
Saçkıran tedavisi için geliştirilen medikal tedaviler şöyle sıralanabilir:
- S.A.D.B.E (Sqarik asit di butil ester): Saçkıran tedavisinde sebebe yönelik en etkin tedavi olan ve günümüzde en çok tercih edilen ilaçlardan biridir. Başarı oranı %95 tir. En az 3 ay boyunca düzenli olarak her gün kullanılmalıdır ve 1 yıla kadar devam etmelidir.
- Kortizon: Otoimmün reaksiyonu baskılamak amacıyla kullanılır. Başarı oranı %70 tir. Merhem ya da enjeksiyon (İğne) şeklinde kullanılır. İğne tedavisinde uzun süre etkili kortizonlar (diprospan, depo medrol vs) tercih edilir. Bir enjeksiyon 15 gün boyunca etkisini sürdürür. Uzun süre kullanımı tavsiye edilmez çünkü ciltte incelme ve buna bağlı çökme oluşturabilir.
- Mezoterapi ve PRP: Saç mezoterapisi ve PRP tedavisi saç köklerinin canlanması, kuvvetlenmesi ve kan dolaşımının artması için uygulanan bir tedavi şeklidir. Saçkıran tedavisinde diğer tedavi yöntemleriyle kombine edildiğinde başarı şansını oldukça arttırır.
- Minoxidil: Kan dolaşımını artırarak saç köklerini uyaran Minoxidil’ in başarı oranı % 60 civarındadır, ancak daha yüksek oranlarda kullanıldığı takdirde başarı oranı daha da arttırılabilir.
- Sarımsak: Sarımsağın kesilip saçkıran olan bölgeye deri hafif kızarıncaya kadar direkt sürülmesi ile saçkıran tedavisinde %50 başarı sağlanabilir. Başarılı sonuç için en az 6 ay boyunca günde 3-4 kere bu işlem yapılmalıdır
Saçkıran Tedavisinde Saç Ekimi
Saç ekimi operasyonu saçkıran problemi olan insanlarda en son tercih olmak zorundadır çünkü basit medikal yontemlerle eski saçlara yeniden kavuşmak mümkündür. Doğru tedavi stratejisiyle %95 oranında başarı sağlanabilmektedir. En az 1 yıl süreyle medikal tedavinin doğru ve düzenli bir şekilde uygulanmasına rağmen saçlar çıkmaz ise o zaman saç ekimi düşünülebilir.
Bilimsel araştırmalara göre Saçkıran hastalığı etkilediği bölgenin değil bölgede bulunan saç köklerinin bir problemidir. Yani sorunun temel kaynağı dökülen saç köküdür. Bu durumda başka bölgedeki hastalıklı olmayan saç kökleri hastalıklı bölgeye ekildiğinde ekilen saç kökleri o alanda tutunup gelişmeye devam edecektir. Kısaca saçkıran olan bölgeye saç ekimi yapıldığında o bölgede saçlar çıkacaktır.
Bu hastalığa özgü özel bir ekim yöntemi olmayıp, diğer dökülme problemleri gibi benzer işlem uygulanmaktadır. DHI FUE ya da Safir FUE Yöntemi ile saç ekimi en çok tercih edilen ve etkin bir yöntemdir. Saç dışında sakal, bıyık, kaş gibi bölgelerde de görülen saçkıran hastalığı için yine aynı yöntem kullanılabilmektedir.